imię*

nazwisko*

PESEL*

_______________________________________
NIP dzaiłalności*

Firma*

_______________________________________
Adres do korespondencji

ulica

numer domu*

numer mieszkania

kod pocztowy*

miejscowość*

adres e-mail*

numer telefonu*

_______________________________________
Zgody*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych – obecnie i w przyszłości w celach podatkowych, ubezpieczeniowych i ewidencyjnych przez zleceniodawcę/zamawiającego.
Wyrażam zgodę, na kontaktowanie się ze mną drogą telefoniczną oraz/lub mailową w sprawach związanych za umową, rozliczeniami oraz podatkami.
_______________________________________

uwagi (opcjonalne)

załącz pliki (opcjonalnie)